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Beauty Talk 醫生專欄分享
上期提到時髦的三十八歲陳女士因面容老態的問題來求診，雖然她常常做facial和運動來保持最佳儀容和體態，但仍抱怨面容愈來愈憔悴；尋求醫生意見及評估後認為老化徵狀的出現主要是因為皮下深層組織流失 (Facial volume loss) 所致。到底有什麼方法可改善面部的老化徵狀？
老化原因新定義:面部皮下組織流失
近年對面部老化過程的原因有更深的認識，制定出新 的定義。新的定義認為，在嬰兒及年輕時面部就像一個充盈的氣球，皮膚中有豐富的膠原蛋白、透明質酸等構成及維持皮膚彈性、緊緻度的重要成份；此外皮膚下的脂肪數量和體積都較飽滿，肌肉發達等。
随着個人年紀越來越大和體質問題，面部皮膚中和皮下深層組織相繼逐漸流失。包括皮膚中膠原蛋白、透明質酸流失；更甚是在皮下深層如脂肪和肌肉組織的流失萎縮等。面部就像一個洩了氣的氣球，逐漸出現凹陷、下垂，就會顯得蒼老、無神。
改善面部老化徵狀的方法
普遍來說要針對皮膚中膠原蛋白、透明質酸流失所引致的皺紋和鬆弛下垂問題，現時可採用激光、射頻等技術，以能量深入皮膚加熱，刺激膠原蛋白重組增生，能緊緻肌膚和提升輪廓。皺紋方面，可採用肉毒桿菌素注射放鬆面部表情紋，或利用具鎖水功能的透明質酸 (HA) 注射改善局部皺紋 (如虎紋) 和補充小面積的凹陷流失 (如 淚溝) 等。
要改善面部皮下深層脂肪組織流失所呈現的面部凹 陷，則可考慮填充注射自體脂肪(Autologus fat) ，直接補充所流失的脂肪量。自體脂肪注射是指將自己身體脂肪較豐厚的部位，如腹、臀、大腿或上臂等處的脂肪，移植入需要改變的有缺陷的面部肌膚內，以改變完善面部形態的 一種手術方法。自體脂肪移植已廣泛應用於各種軟組織缺損的修復及多種美容治療，近年技術並不斷改良發展，在國外是被認可的一項治療方式。
聚左乳酸 (Poly-L-Lactic Acid) 為生物相容性的聚合物，也可改善面部皮下深層組織流失。聚左乳酸原本用來治療面部脂肪萎縮症的填充注射，近年開始用在醫學美容上；能刺激皮膚下深層指定部位增生骨膠原，增強面部組織的支撑能力；可逐漸地令太陽穴、面頰等凹 陷回復飽滿。此方法亦能幫助過度減肥以致面部皮下組織流失的女士。
療程選擇多樣宜仔細參考醫生建議
女士們常常道聽塗說，嘗試各式各樣的美容療程，希望透過該療程把自己的面部老化徵狀完全改善，但往往適得其反。現時的醫學美容方式多樣化，但重點是需懂得選擇合適的治療。若老化徵狀是由於面部皮下深層組織流失所致，則不宜用激光、射頻技術來改善，收緊了的皮層只會突顯皮下深層組織的凹陷，令老態更為突出。建議尋求醫生作專業評估，評估的最好的方法是利用新舊相片對照，求診時把舊的照片和現今的照片對比；醫生便可有效地針對那一個層面出現問題而對症下藥，會按其實際需要建議合適的療程並給予意見。
